Ηλίας Μόσιαλος: Εμβολιασμοί και παιδιά -Τι ξέρουμε

Ως πολύ σημαντικό αξιολογεί τον εμβολιασμό των παιδιών για τον έλεγχο της πανδημίας, ο καθηγητής Πολιτικής της Υγείας στη Σχολή Οικονομικών και Πολιτικών Επιστημών του Λονδίνου (LSE), Ηλίας Μόσιαλος.

Σε ανάρτησή του στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης, ο κ. Μόσιαλος αναφέρει πως είναι ευχα?ριστα και αρκετα? νε?α απο? την επε?κταση των κλινικω?ν δοκιμών για τα εμβόλια για τον κορωνοϊό σε εφη?βους και παιδια? και επισημαίνει πως είναι είναι πολυ? σημαντικο? να επιτρε?ψουμε στα παιδια? να επιστρε?ψουν στην καθημερινο?τητα? τους, στο σχολει?ο και στις δραστηριο?τητε?ς τους αλλα? κυρι?ως στους φι?λους και στην ευρυ?τερη οικογε?νεια? τους.

Σε αυτό το πλαίσιο, σημειώνει πως «περιμε?νουμε τις εξελίξεις και να θυμο?μαστε πως εα?ν εμβολιαστου?ν και τα παιδια? θα ανοίξουν με ασφα?λεια τα σχολει?α την επο?μενη σχολικη? χρονια»?.

Ξεκινώντας την ανάρτησή του, που τιτλοφορείται «Εμβολιασμοί και παιδιά: Τι ξέρουμε», ο καθηγητής του LSE αναφέρει: «Μια λεπτομε?ρεια που παραβλε?πουν πολλοι?, ο?ταν συζητιε?ται η "ανοσι?α της αγε?λης" που θα φε?ρει την επιστροφη? στην κανονικο?τητα, ει?ναι πως στις περισσο?τερες χω?ρες δεν ε?χει καν ανοι?ξει η συζη?τηση για τον εμβολιασμο? των παιδιω?ν. Ει?ναι γνωστο? πως τα παιδια? και οι ε?φηβοι μπορου?ν και να κολλη?σουν και να μεταδω?σουν τη νο?σο, αλλα? ο?πως επι?σης γνωρι?ζουμε τα εμβο?λια δι?νονται τω?ρα σε ο?λους ο?σοι ει?ναι 16 ετω?ν και α?νω. Αυτο? που πολλοι? δεν συνειδητοποιου?ν ει?ναι πως τα παιδια? ηλικι?ας 0-15 ετω?ν ει?ναι περι?που το 30% του παγκο?σμιου πληθυσμου?. Α?ρα ει?ναι πολυ? σημαντικο? για να μπορε?σουμε να ελε?γξουμε την πανδημι?α σε παγκο?σμιο επι?πεδο να εμβολιαστου?ν τα παιδια?».

«Γιατι? ο?μως χρειαζο?μαστε νε?ες κλινικε?ς δοκιμε?ς προτου? εμβολιαστου?ν τα παιδια?;» διερωτάται και προσθέτει: «Ας θε?σω εγω? την ερω?τηση διαφορετικα?: πω?ς μπορου?ν οι επιστη?μονες να γνωρι?ζουν ο?τι τα εμβο?λια ει?ναι ασφαλη? για τα παιδια? αν δεν δοκιμαστου?ν σε παιδια?; Τα παιδια? συνη?θως συμμετε?χουν στις κλινικε?ς δοκιμε?ς ο?ταν υπα?ρχουν αρκετα? δεδομε?να σχετικα? με την ασφα?λεια των εμβολι?ων σε ενη?λικες. Ο?πως ε?λεγα και για τις κλινικε?ς δοκιμε?ς που ο αριθμο?ς των εθελοντω?ν που θα λα?βουν το εμβο?λιο ανεβαι?νει ανα? φα?ση, να που?με και πως οι κλινικε?ς δοκιμε?ς για ε?να νε?ο φα?ρμακο η? εμβο?λιο, γι?νονται με παιδια? σε τρεις κλιμακωτε?ς ηλικιακε?ς ομα?δες, ω?στε να μπορούν να συγκριθούν οι παρενε?ργειες, τα επι?πεδα δοσολογι?ας και οι ανοσολογικε?ς αντιδρα?σεις. Καταρχα?ς γιατί οι ρυθμιστικε?ς αρχε?ς απαιτου?ν ανεξα?ρτητες μελε?τες για τη χρη?ση των εμβολι?ων σε παιδια?; Το ανοσοποιητικο? συ?στημα των παιδιω?ν εξακολουθει? να ωριμα?ζει και μερικε?ς φορε?ς οι αντιδρα?σεις ει?ναι απρο?βλεπτες. Δηλαδή η αποτελεσματικότητα μπορει? να είναι μεγαλύτερη η? μικρότερη στο εμβο?λιο. Όπως συμβαίνει δηλαδή και με την ίδια νόσο. Ει?δαμε για παράδειγμα, την αντι?δραση στον κορονοι?ο?, που δεν νοσου?ν το?σο συχνά ή τόσο σοβαρα? τα παιδια?. Τι α?λλο ει?δαμε ο?μως; Παρα? τις πρω?τες εντυπω?σεις, πως η πανδημι?α δεν επηρεα?ζει τα παιδια?, να θυμο?μαστε πως και τα παιδια? μπορου?ν να κολλη?σουν τον ιο? και κα?ποια ίσως χρειαστεί να νοσηλευτου?ν. Για παρα?δειγμα, την εβδομα?δα απο? τις 19 ε?ως και τις 25 Μαρτι?ου 2021, συ?μφωνα με την ε?κθεση της Αμερικανικη?ς Ακαδημι?ας Παιδια?τρων, τα στοιχει?α απο? 24 Πολιτει?ες συμπεριλαμβανομε?νης της Νε?ας Υο?ρκης, δει?χνουν πως περι?που 14.000 παιδια? νοσηλευ?τηκαν μετά απο σοβαρή λοι?μωξη απο? κορωνοι?ο?. (https://downloads.aap.org/.../AAP%20and%20CHA%20...). Ο εμβολιασμο?ς ο?μως, ο?χι απλα? μπορει? να προστατευ?σει τα παιδια? απο? το να μολυνθου?ν και να μεταδω?σουν τον ιο?, αλλα? και ο?πως ελπι?ζουν οι παιδι?ατροι να τα προστατε?ψει απο? τη σπα?νια αλλα? επικι?νδυνη συνε?πεια της νο?σου που ε?χει παρατηρηθει? στα παιδια? (γνωστή ως Πολυσυστηματικο? Φλεγμονω?δες Συ?νδρομο). Οι επιστη?μονες δεν περιμε?νουν μεγα?λη απο?κλιση στα δεδομε?να ασφα?λειας και αποτελεσματικο?τητας των εγκεκριμένων εμβολι?ων στα παιδιά. Για αυτο? οι ερευνητε?ς μελετου?ν ε?ναν πολυ? μικρο?τερο αριθμο? εφη?βων και παιδιω?ν για να αξιολογη?σουν την ασφα?λεια του εμβολι?ου και να επικυρω?σουν τα αποτελε?σματα που καταγράφηκαν στους ενήλικες.


»Πρω?τα λοιπο?ν θα γι?νουν οι δοκιμε?ς σε εφη?βους, καθω?ς τα στοιχει?α δει?χνουν πως ει?ναι πιο πιθανο? να μολυνθου?ν απο? τα μικρο?τερης ηλικι?ας παιδια?. (Σε μια ανασκο?πηση παιδιατρικω?ν περιπτω?σεων COVID-19, τα παιδια? ηλικι?ας 12 ε?ως 17 αποτελου?σαν το 63% των περιπτω?σεων, ενω? τα παιδια? 5 ε?ως 11 ετών αντιπροσω?πευαν μο?λις το 37% (www.cdc.gov/mmwr/volumes/69/wr/mm6939e2.htm).) Ο?πως ανε?φερα και πριν, επειδη? το ανοσοποιητικο? συ?στημα των παιδιω?ν συνεχίζει να αναπτυ?σσεται με την πα?ροδο του χρο?νου, τα παιδια? δεν μπορου?ν να αντιμετωπιστου?ν απλα? σαν ενη?λικες μικρο?τερου μεγε?θους. Αν και τα παιδια? με?χρι τα 6 χρο?νια τους φτα?νουν σε επι?πεδα ‘ανοσοποιητικη?ς ωριμο?τητας’ -ας την που?με- που μοια?ζουν με αυτη? των ενηλι?κων, αυτή μπορεί να διαφε?ρει απο? παιδι? σε παιδι? με βα?ση το δικο? του γενετικο? υπο?βαθρο αλλα? και το περιβα?λλον».

Στην κατεύθυνση αυτή, ο κ. Μόσιαλος προτάσσει πως χρεια?ζεται μια διαφορετικη? στρατηγικη? για να αξιολογηθει? αν χρεια?ζονται αλλαγε?ς για παρα?δειγμα στη δοσολογι?α του εμβολι?ου η? στο μεσοδια?στημα μεταξυ? δο?σεων.

Τι νε?α ε?χουμε για τους εμβολιασμου?ς για αυτές τις ηλικίες; «Aνακοινώθηκαν τα πρω?τα αποτελε?σματα της κλινικη?ς δοκιμη?ς του εμβολι?ου των Pfizer-BioNTech σε ε?φηβους ηλικι?ας 12-15 ετω?ν. (Να θυμι?σω εδω? πως το εμβο?λιο των Pfizer-BioNTech, ε?χει λα?βει αδειοδο?τηση για χρη?ση ε?κτακτης ανα?γκης σε α?τομα ηλικι?ας 16 ετω?ν και α?νω.) Καταγρα?φηκε 100% αποτελεσματικο?τητα και ισχυρε?ς αποκρι?σεις αντισωμα?των, που υπερε?βαιναν εκει?νων που αναφε?ρθηκαν στη δοκιμη? συμμετεχο?ντων ηλικι?ας 16-25 ετω?ν. Περαιτε?ρω, η χορη?γηση του εμβολι?ου η?ταν καλα? ανεκτη?, με ανεπιθυ?μητες ενε?ργειες γενικα? συμβατε?ς με αυτε?ς που παρατηρη?θηκαν στους συμμετε?χοντες ηλικι?ας 16 ε?ως 25 ετω?ν. Στην κλινικη? δοκιμη? συμμετει?χαν 2.260 ε?φηβοι ηλικι?ας 12 ε?ως 15 ετω?ν και ε?λαβε χω?ρα στις ΗΠΑ. Στην εμβολιασμε?νη ομα?δα (1,131 ε?φηβοι) δεν καταγρα?φηκαν περιπτω?σεις που οι ε?φηβοι να ΄κο?λλησαν’ τον, ενω? παρατηρη?θηκαν 18 περιπτω?σεις COVID-19 στην ομα?δα του εικονικου? φαρμα?κου» απαντά συγκεκριμένα και προσθέτει:

«Οι εταιρει?ες σκοπευ?ουν να υποβα?λουν τα δεδομε?να στις αμερικανικε?ς και στις ευρωπαι?κε?ς ρυθμιστικε?ς αρχε?ς για την επε?κταση της αδειοδο?τησης για χρη?ση σε εφη?βους ηλικι?ας 12-15 ετω?ν το συντομο?τερο δυνατο?. Ο?πως ισχυ?ει και για τους συμμετε?χοντες στις προηγου?μενες κλινικε?ς δοκιμε?ς οι συμμετε?χοντες θα συνεχι?σουν να παρακολουθου?νται για να εξαχθου?ν στοιχει?α για τη μακροχρο?νια προστασι?α απο? τη νο?σο για δυ?ο ακο?μη χρο?νια μετα? τη δευ?τερη δο?ση τους. Αναμε?νουμε και τη δημοσι?ευση των αποτελεσμα?των λοιπο?ν. Επι?σης ξε?ρουμε πως την περασμε?νη εβδομα?δα, η Pfizer και η BioNTech δοκι?μασαν το εμβο?λιο στα πρω?τα παιδια? ηλικι?ας 5 ε?ως 11 ετω?ν. Αυτο? το κομμα?τι της μελε?της -φα?σης 1/2/3- θα αξιολογη?σει? περαιτε?ρω την ασφα?λεια, την ανεκτικο?τητα και την ανοσογονικο?τητα του εμβολι?ου Pfizer-BioNTech, σε κλιμακωτε?ς μελε?τες: παιδια? ηλικι?ας 5 ε?ως 11 ετω?ν, 2 ε?ως 5 ετω?ν και 6 μηνω?ν ε?ως 2 ετω?ν. Η μελε?τη στην ομα?δα 5 ε?ως 11 ετω?ν ξεκι?νησε και οι εταιρει?ες σχεδια?ζουν να ξεκινη?σουν την ομα?δα 2 ε?ως 5 ετω?ν συ?ντομα.

«Ταυτο?χρονα, γνωρι?ζουμε πως και η εταιρει?α Moderna ε?χε δρομολογη?σει την κλινικη? μελε?τη για την επε?κταση της χρη?σης του εμβολι?ου σκοπευ?οντας να συμπεριλα?βει περι?που 6.750 παιδια? στις Η.Π.Α. και τον Καναδα? ηλικι?ας, 6 μηνω?ν ε?ως και 12 ετω?ν. Απο? τις ανακοινω?σεις της εταιρει?ας γνωρι?ζουμε πως θα γι?νει κλινικη? δοκιμη? φα?σης 2/3 (με κλιμα?κωση δο?σης και αποκλιμα?κωση ηλικι?ας) ω?στε να αξιολογηθει? η ασφα?λεια, η ανεκτικο?τητα, την αντιδραστικο?τητα και η αποτελεσματικο?τητα του εμβολι?ου και μεσοδια?στημα 28 ημερών».




Πηγή: skai.gr